Постановка пломбы все еще остается самой распространенной стоматологической процедурой. Конечно, уже сегодня появились совершенно новые методики лечения и восстановления зубов, однако пломбы вряд ли так скоро уйдут в прошлое, тем более, что материалы для их изготовления постоянно совершенствуются.
Еще несколько лет назад единственным доступным материалом для пломбирования зубов были различные силикатные цементы и амальгамы. Реже с этой целью стоматологи использовали стеклоиономеры и композиты. Цементы отличаются устойчивостью к износу и доступны по цене, однако этот материал очень хрупкий и плохо адаптируется к тканям зуба. Кроме того, работая с цементом, врач должен учитывать размер кариозной полости. На практике случалось, что при расширении пломба ломала тонкие края стенки зуба, и происходило его полное разрушение. В наши дни появились новые поколения цементов, у которых такие недостатки отсутствуют. Однако применение этих материалов все же ограничено.
Нынешние стоматологи в процессе пломбирования зубов используют материалы совершенно другой природы. Как правило, это композиты химического и светового отверждения, стеклоиономерные цементы, компомеры, гибридные материалы. Выбор их применения тоже широк, так как для каждого материала есть свои строгие показания. Это определяется его прочностью, адаптивностью и эстетическими характеристиками. Некоторые специалисты склонны утверждать, что для каждого зуба (а их, как известно, у взрослого человека 32) есть свой специфический пломбировочный материал.
Зачастую, чтобы поставить пломбу на один зуб врач применяет несколько материалов, таким образом, пломба получается многослойная. Современные светоотверждаемые композиты в сочетании с металлическими или стекловолоконными штифтами позволяют восстанавливать зуб, даже когда от него остался только один корень, а современные эндодонтические системы позволяют справиться с самыми искривленными каналами зубов. Таким образом, риск выпадения пломбы и дальнейшего развития болезни сводится к минимуму.
Стоит сказать и о так называемых микропротезах, когда для зуба изготавливается коронка. Стоматолог устанавливает ее на предварительно запломбированном корне с помощью штифта. Благодаря такой методике можно восстановить, казалось бы, безвозвратно утраченный зуб. Современные искусственные коронки выглядят очень естественно, так что отличить их от настоящих зубов бывает непросто.